¿Te lo paga la Seguridad Social?
La pregunta que hay que hacerse antes de comprar nada. La respuesta corta incomoda, y va en contra de que nosotros te vendamos algo: depende de qué producto y de dónde vivas.
Respuesta corta
El catálogo común estatal de prestación ortoprotésica —el del Real Decreto 1506/2012— recoge prótesis externas, sillas de ruedas, órtesis y ortoprótesis especiales, y no incluye muletas, bastones ni andadores. Pero eso no significa que las pagues tú: cada comunidad autónoma puede ampliar el catálogo con recursos propios, y hemos comprobado que diez lo han hecho —Andalucía, Aragón, Asturias, Canarias, Cantabria, Castilla-La Mancha, Cataluña, Extremadura, Murcia y Navarra incluyen muletas de codo y andadores en su catálogo financiado, y son todas las que hemos podido verificar. La respuesta real depende de dónde vivas: aquí está la tabla comunidad por comunidad, con la norma y el enlace oficial de cada una.
Segundo dato, y es el que casi todo el sector cuenta mal: lo que sí está financiado no es gratis. La prestación ortoprotésica ambulatoria es cartera suplementaria y lleva aportación del usuario, calculada por tramos de renta con las mismas reglas que la prestación farmacéutica —desde una aportación baja en pensionistas hasta la más alta en las rentas mayores—, con las mismas categorías exentas que en farmacia. Y hay dos requisitos que dejan fuera a mucha gente por desconocerlos: hace falta prescripción previa de un facultativo del Sistema Nacional de Salud, y la compra tiene que hacerse en establecimiento autorizado. Comprar primero y pedir el papel después no funciona, y lo comprado por internet no se reembolsa.
Qué entra y qué no en el catálogo estatal
| Situación | Qué dice la norma estatal |
|---|---|
| Sillas de ruedas | Dentro de la cartera común suplementaria, con aportación del usuario. |
| Prótesis externas y órtesis | Dentro, igualmente con aportación. |
| Muletas de codo y andadores | No figuran en el catálogo del Real Decreto 1506/2012, pero diez comunidades los han añadido al suyo. Depende de dónde vivas. |
| Bastón de apoyo clásico | El de empuñadura curva no aparece como producto propio en ninguno de los diez catálogos autonómicos que hemos comprobado. Lo financiado es la muleta de codo. |
| Uso deportivo | Excluido expresamente. |
| Finalidad estética | Excluido, salvo que guarde relación con accidente, enfermedad o malformación congénita. |
| Comprado sin prescripción previa | Fuera de la prestación, aunque el producto sí estuviera en el catálogo. |
| Comprado por internet | Fuera: la dispensación tiene que hacerse en establecimiento autorizado. Esto nos afecta directamente y lo decimos igual. |
Por qué tu vecino de otra comunidad te dice lo contrario
Porque los dos podéis tener razón. El catálogo estatal marca el mínimo, y el propio real decreto permite a cada comunidad autónoma incluir productos adicionales si aporta los recursos y lo comunica previamente al Consejo Interterritorial. El resultado es que la misma muleta puede estar financiada en una comunidad y no en la de al lado.
Consecuencia práctica: no hay una respuesta nacional a «me pagan las muletas», y cualquier web que te la dé sin preguntarte dónde vives se la está inventando. La pregunta hay que hacerla en tu centro de salud o en el servicio de salud de tu comunidad.
La tabla comunidad por comunidad está publicada aquí: la norma vigente de cada una, el enlace oficial comprobado, y separando explícitamente las comunidades cuyo catálogo hemos abierto y verificado de aquellas en las que solo hemos podido localizar la norma.
Accidente laboral o deportivo: cambia todo
Si la lesión viene de un accidente de trabajo o enfermedad profesional, no estás en el circuito ordinario: la asistencia sanitaria corre a cargo de la mutua colaboradora con la Seguridad Social de tu empresa, de forma completa y sin aportación por tu parte. Eso incluye el material que la mutua considere necesario para la recuperación.
El error caro es comprar por tu cuenta el mismo día del accidente y pedir el reembolso después. Primero se pasa por la mutua, aunque suponga esperar unas horas. Si vas por urgencias del sistema público, di desde el primer momento que es accidente laboral: eso determina quién paga todo lo que venga después.
En accidente deportivo, depende del seguro: las licencias federativas suelen llevar cobertura propia con centros concertados, y ahí también hay que pasar por el circuito del seguro antes de comprar. En accidente de tráfico entra el seguro del vehículo.
El orden en que conviene preguntar
- ¿Fue accidente laboral, deportivo con licencia, o de tráfico? Si sí, ese circuito paga y va antes que todo lo demás.
- ¿Está el producto en el catálogo de tu comunidad? Pregúntalo en tu centro de salud antes de comprar, porque la prescripción tiene que ser previa.
- ¿Hay préstamo gratuito cerca? Cruz Roja, servicios sociales de tu ayuntamiento y asociaciones prestan material. Aquí está cómo encontrarlo.
- Si nada de lo anterior, entonces se compra. Y ahí conviene mirar si compensa comprar o alquilar.
De dónde sale todo esto
Esta página está contrastada contra la normativa y la fuente oficial, no contra otras webs del sector. Lo decimos porque hay una diferencia concreta: varias webs de ortopedia afirman que la aportación del usuario en prestación ortoprotésica es del cero por ciento, y la norma dice que hay aportación por tramos de renta. Si algo de aquí no coincide con lo que te digan en tu centro de salud, gana tu centro de salud: ellos conocen la ampliación de tu comunidad y nosotros no.
- Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre — Establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud.
- Real Decreto 1506/2012, de 2 de noviembre — Regula la cartera común suplementaria de prestación ortoprotésica y fija las bases de los importes máximos de financiación. Es la norma que contiene el catálogo y el régimen de aportación.
- Cartera de servicios de prestación ortoprotésica (Ministerio de Sanidad) — Página oficial con el contenido de la prestación y sus exclusiones.
Esta pagina es informativa y no sustituye el criterio de un profesional sanitario. Si acabas de operarte o tienes una lesion, quien decide que ayuda tecnica te toca y cuanto peso puedes cargar es tu traumatologo o tu fisioterapeuta.